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Las madres que tienen Chikunguña durante el embarazo no transmiten el virus a sus bebés. Sin embargo, se ha documentado transmisión materna al recién nacido cuando la madre presenta la fiebre justo días antes o al momento del parto, y se han reportado casos de abortos espontáneos en madres con la infección.

El riesgo más alto de transmisión se produce cuando la mujer está infectada en el periodo intraparto, cuya tasa de transmisión vertical puede alcanzar un 49 %. Con la cesárea no se reduce la incidencia de la enfermedad.

La lactancia materna no está contraindicada en los recién nacidos, no hay evidencia de que el virus se transmita a través de la leche materna.

Los síntomas más frecuentes en gestantes con Chikunguña son:

– Fiebre.

– Artralgias.

– Cefalea.

Los bebes de madres con Chikunguña generalmente nacen asintomáticos y, luego, desarrollan fiebre, dolor, rash y edema periférico.

Aquellos que se infectan en el periodo intraparto también pueden desarrollar enfermedad neurológica (por ejemplo, meningoencefalitis, lesiones de la sustancia blanca, edema cerebral y hemorragia intracraneana), síntomas hemorrágicos y enfermedad del miocardio.

Cuando un bebé nace de una madre sintomática por Chikunguña en el peri-parto, este debe ser internado y observado, como mínimo, por siete días. En caso de que aparezcan signos y síntomas de alarma, deben ser ingresados en una unidad de cuidados intensivos

Para aquellos recién nacidos asintomáticos, luego de siete días de ser mantenidos en observación en el hospital, se deberá asegurar el seguimiento personalizado en su hogar y, en caso de que aparecieran los signos o síntomas, gestionar su hospitalización.

Los hallazgos de laboratorio anormales incluyen pruebas de función hepática elevadas, recuentos bajos de plaquetas y linfocitos, y disminución de los niveles de protrombina. Los neonatos que sufren enfermedad neurológica generalmente desarrollan discapacidades a largo plazo.

Los síntomas de enfermedad en recién nacidos se manifiestan clínicamente desde el tercer día de vida, hasta el séptimo día, las manifestaciones clínicas pueden ser inespecíficas (fiebre, dificultad para la alimentación e irritabilidad).

En un 50 % de los afectados, las manifestaciones pueden ser graves y especificas: cutáneas (epidermólisis bullosa), miocarditis, encefalopatía/encefalitis y fiebre hemorrágica. El pronóstico en estos casos no es favorable a largo plazo y pueden persistir secuelas neurológicas permanentes.

Se recomienda intensificar la eliminación de potenciales criaderos del mosquito Aedes aegypti.

Como medida de protección contra la picadura de mosquitos, se recomienda a las embarazadas aplicaciones de repelentes que contengan hasta 30 % de DEET, en actividades al aire libre, así como el uso de ropas mangas largas, holgadas y de colores claros. 

Dentro del domicilio, es importante el uso de mosquitero y la instalación de tela metálica en puertas y ventanas.

Los recién nacidos deben estar bajo el mosquitero en todo momento.

Ud. puede revisar Comportamiento clínico-epidemiológico y resultados perinatales en embarazadas con resultado positivo de Chikunguña. Hospital Escuela Bertha Calderón Roque. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA U.N.A.N – MANAGUA Monografía para optar al título de médico especialista en Ginecología y Obstetricia

Se realizó un estudio descriptivo, tipo serie de casos, de corte transversal, con el fin de determinar el comportamiento clínico–epidemiológico y resultados perinatales en embarazadas con resultado positivo de Chikunguña, ingresada en sala de febriles del Hospital Escuela Bertha Calderón Roque, octubre 2014-enero 2015. El universo estuvo constituido por 196 pacientes, siendo el universo igual a la muestra, aplicando criterios de inclusión que permitieron recopilar la muestra estudiada, seleccionada por muestreo no probabilístico por conveniencia. Se identificaron 328 casos sospechosos de los cuales 196 fueron confirmados por pruebas de laboratorio.

Las variables estudiadas se basaron en los objetivos preestablecidos, encontrando: En las características socio demográficas y obstétricas de la población a estudio predominó la población de 20 a 34 años de edad, de procedencia urbana, escolaridad secundaria, con predominio de las primigestas, en su mayoría embarazos del tercer trimestre. Dentro de las manifestaciones clínicas maternas, la Poliartralgia y la fiebre fueron las de mayor manifiesto.

La vía de finalización del embarazo por cesárea imperó sobre la vía vaginal. Se identificó el 93% condiciones favorables al aplicarse el test Apgar, con un 100% de peso adecuado (2500-3900 gramos).

El 93 % de los recién nacidos ingresó a cuidados intermedios y el 7 % a UCIN. De ellos el 43% necesitó apoyo ventilatorio. El 71 % de los recién nacidos presentó alguna manifestación clínicas posteriores al tercer día de vida. Del total de neonatos el 64% presentó resultados positivos para Chikunguña.

Los recursos educativos digitales son aquellos que han sido diseñados con la intención de facilitar el desarrollo del aprendizaje de los usuarios. Para hacer uso de estos, es necesario usar dispositivos como celulares inteligentes, computadoras, tablets y contar con conexión a Internet, aunque existen algunos que pueden ser descargados y trabajar sin ello.

Estos recursos son medio codificado en un formato legible para una máquina. Los medios digitales se pueden crear, visualizar, distribuir, modificar y preservar en dispositivos electrónicos digitales

La educación ha dado un salto trascendental hacia la digitalización, impulsando a los docentes a buscar herramientas y recursos educativos digitales que faciliten la enseñanza y el aprendizaje. Estos recursos no solo permiten a los docentes acceder a información actualizada, sino que también promueven la participación activa de los estudiantes, favoreciendo un proceso formativo más dinámico e interactivo.

La gran ventaja que tienen es que ofrecen al estudiante nuevas formas de aprender, por ejemplo, a través de material multimedia, interactivo, simulaciones, etc. Además, facilitan el autoaprendizaje, ya que cada niño, niña o adolescente puede aprender a su propio ritmo.

Para que estos recursos educativos digitales alcancen todo su potencial, es fundamental que el docente realice una planificación adecuada. Algunas recomendaciones clave son:

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Los recursos educativos digitales como herramienta fundamental para el aprendizaje durante el confinamiento por COVID-19 Los recursos educativos digitales son herramientas conformadas por medios digitales diseñados con el propósito de favorecer el desarrollo del proceso de enseñanza-aprendizaje. Durante el confinamiento por COVID-19 demostraron ser fundamentales para la continuidad educativa.
El objetivo de este artículo es analizar los recursos educativos digitales como herramienta fundamental para el aprendizaje durante el confinamiento por COVID-19.
La emergencia sanitaria aceleró la transición hacia los entornos virtuales de aprendizaje. La educación se vio favorecida por la integración de nuevas tecnologías, que permiten la personalización del aprendizaje y promueven el desarrollo habilidades críticas y socioemocionales en los estudiantes. Los recursos educativos digitales durante el confinamiento por COVID-19, facilitaron el acceso a la información y a las herramientas de aprendizaje. Del mismo modo potenciaron la continuidad educativa y fomentaron la autonomía y adaptabilidad tanto en los estudiantes como en los docentes.
La pandemia de COVID-19 evidenció la importancia de las tecnologías de la información y las comunicaciones, y de los recursos educativos digitales para garantizar la continuidad pedagógica; sin embargo, profundizó la brecha digital.

Los desastres sanitarios representan una de las amenazas más significativas para la salud pública a nivel global. Estos eventos pueden surgir de diferentes causas, incluyendo epidemias, pandemias, contaminación ambiental y, particularmente, el resurgimiento de enfermedades transmitidas por vectores, como es el caso de las arbovirosis.

Las arbovirosis son un grupo de enfermedades víricas transmitidas por artrópodos, principalmente mosquitos, que pueden causar brotes graves con un impacto considerable en la salud de las poblaciones afectadas. Incluye enfermedades como el dengue, chikungunya, zika y fiebre amarilla. Estas enfermedades se han vuelto cada vez más prevalentes en diversas regiones del mundo, especialmente en áreas tropicales y subtropicales donde las condiciones climáticas favorecen la proliferación de sus vectores. Los virus responsables de estas enfermedades suelen ser transmitidos a través de picaduras de mosquitos infectados, lo que hace que su control sea un desafío significativo.

Los desastres sanitarios, como la rápida propagación de arbovirosis, pueden generar una carga inmensa sobre los sistemas de salud. Entre los efectos más destacados se encuentran:

1. Aumento de la Morbilidad y Mortalidad**: Los brotes pueden provocar hundimientos en la capacidad de atención médica, llevando a un aumento en el número de hospitalizaciones y, en casos severos, a fatalidades.
2. Sobrecarga del Sistema de Salud: Durante un brote, los hospitales y centros de salud pueden verse saturados, ya que un gran número de pacientes requiere atención inmediata, a menudo superando la capacidad disponible.
3. Impacto Socioeconómico: La incertidumbre y el miedo a contraer estas enfermedades pueden resultar en la reducción de la actividad económica, incremento del ausentismo laboral y pérdidas en el sector turístico.
4. Desplazamiento y Migración: En algunos casos, el temor a la infección puede forzar a las personas a abandonar sus hogares, generando crisis humanitarias que agravan aún más la situación

Los desastres sanitarios, particularmente aquellos relacionados con arbovirosis, demandan una atención urgente y coordinada a nivel global. La implementación de estrategias proactivas y la promoción de la salud pública son fundamentales para minimizar el impacto de estas enfermedades en la sociedad. Es crucial que tanto los gobiernos como las comunidades trabajen juntos para afrontar este desafío sanitario contemporáneo, priorizando la salud y el bienestar de la población

Le mostramos Arbovirosis emergentes y reemergentes: un enfoque desde la atención primaria de salud Las enfermedades emergentes y reemergentes representan un gran reto para los sistemas de salud globales, del cual no está exenta Cuba. En este grupo destacan las causadas por arbovirus dado su potencial epidémico y la similitud de sus cuadros clínicos en etapas iniciales.

El objetivo de este artículo es caracterizar las manifestaciones clínicas y signos de alarma de las arbovirosis más frecuentes, así como argumentar acciones de control desde la atención primaria de salud con participación comunitaria, desde un enfoque preventivo y de promoción de salud.
Las arbovirosis más frecuentes en América Latina y Cuba son: fiebre amarilla, dengue, zika, chikungunya y la fiebre mayaro. Constituyen un síndrome que puede ser febril o exantemático, transmitido por el mosquito Aedes aegypti, con graves complicaciones y secuelas. Por ello es necesario tomar medidas de control epidemiológico mediante un enfoque integrado que vincule la atención a los casos y el control de vectores.

Dada la dificultad en el diagnóstico diferencial de las arbovirosis, es fundamental que el médico conozca a fondo las particularidades de cada una de ellas para su rápida detección, pero también para su control y manejo desde la atención primaria de salud con participación comunitaria.